第371章 窃案昭雪·载誉归乡

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  凌风心里一沉,立刻回到教室寻找,还询问了管理员,但都没有找到。他第一个想到的就是周斌——整个研修班,只有周斌对他抱有强烈的敌意,也只有他有动机偷笔记。但没有证据,他只能暂时压下疑虑,心想只要自己掌握核心技术,笔记丢了也没关系。

  第二天的病例分析环节,学员们依次上台汇报。轮到周斌时,他抽到的是一个“顽固性心绞痛”的病例,患者反复发作胸骨后疼痛,劳累后加重,伴有心悸、气短,用了硝酸甘油、丹参片等药物,效果不佳。

  周斌拿着准备好的资料,自信满满地走上讲台,开始汇报他的治疗方案。“各位考官,各位同学,针对这个病例,我提出的治疗方案是中西医结合,西医方面,继续使用硝酸甘油缓解症状,联合β受体阻滞剂减慢心率、降低心肌耗氧量;中医方面,采用‘温阳通脉、活血化瘀’的思路,中药用附子理中汤合丹参饮加减,针灸选取膻中透鸠尾、内关配公孙、心俞、膈俞等穴位,配合‘烧山火’手法,激发阳气、疏通经络……”

  他讲得头头是道,条理清晰,尤其是针灸方案,听起来新颖而专业,台下的考官们频频点头,显然很感兴趣。凌风坐在下面,越听越不对劲——周斌讲的针灸思路,和他笔记里记录的“温阳通脉”针法几乎一模一样,连膻中透鸠尾、内关配公孙的核心配穴都分毫不差!

  老钱和赵大个也听出了端倪,悄悄对凌风说:“风哥,这不是你笔记里的思路吗?怎么被周斌拿去了?”

  凌风没有说话,只是眼神变得锐利起来。他知道,周斌肯定偷了他的笔记,想把他的思路据为己有,在考核中出风头。

  周斌汇报完毕,脸上带着得意的笑容,等待考官的点评。高副院长率先提问:“周斌同学,你这个针灸方案很有新意,特别是膻中透鸠尾的手法,难度很大,理论依据也很充分。我想请教你几个细节问题:第一,‘烧山火’手法针刺膻中穴时,进针深度具体是多少?捻转的幅度和频率如何把握,才能达到温阳通脉的效果,又不会伤及胸膜和心脏?”

  周斌脸上的笑容僵了一下,支支吾吾地说:“进针深度……大概是1寸左右,捻转幅度……适中就行。”

  “什么叫适中?”高副院长追问,“针灸的手法讲究‘得气’,不同的患者体质不同,得气的深度和手法也不同。你这个方案里的‘烧山火’,是针对虚寒体质的,要是患者是阴虚火旺体质,用这种手法会有什么后果?你如何避免?”

  周斌的额头开始冒汗,他只是照抄了笔记上的穴位和思路,根本没有深入思考过这些细节,更没有实践过,一时说不出话来。

  高副院长接着问:“第二,你提到要配合‘气息调和’心法,具体如何操作?是顺经运气,还是逆经运气?气至病所的指征是什么?第三,这个方案你有没有临床实践过?如果患者治疗过程中出现心悸加重、口干舌燥等不良反应,你认为可能的原因是什么,如何处理?”

  这三个问题,直指针法的核心操作细节和临床实践经验,都是笔记上没有记录、需要长期实践和领悟才能掌握的关窍。周斌彻底傻眼了,脸色涨得通红,浑身发抖,一句话也答不上来,站在台上,像个做错事的孩子,狼狈不堪。

  教室里一片哗然,考官们也看出了不对劲,脸上露出了怀疑的神色。

  “考官,我有话要说。”凌风举起了手。

  “凌风同志,你说。”高副院长示意他发言。

  凌风站起身,目光平静地看向周斌,又转向考官:“各位考官,高老师,周斌同学刚才讲的针灸方案,确实是一个很好的方案。但这个方案的核心思路、穴位配伍和主要手法,都来自我丢失的一本笔记。”

  他顿了顿,清晰地说道:“这本笔记里,记录了我治疗三例顽固性心绞痛患者的经验,刚才高老师问的三个问题,正是我在实践中总结出来的关键。第一,膻中透鸠尾的深度,应根据患者的体型调整,胖者1.2寸,瘦者0.8寸,捻转频率为每分钟60次,幅度为90度,以患者出现酸胀感向胸前放射为得气指征;第二,‘气息调和’心法是顺经运气,气至病所时,患者会感到胸前温热、疼痛缓解;第三,这个方案我实践过三例,两例有效,一例出现心悸加重,原因是患者合并阴虚,我调整了穴位,减去附子,加用麦冬、玉竹,症状很快缓解。”

  凌风的话条理清晰,细节详实,还结合了具体的临床案例,与周斌的狼狈形成了鲜明对比。

  高副院长脸色沉了下来,严厉地盯着周斌:“周斌同学,凌风同志说的是真的吗?这个方案到底是你自己的,还是从别人的笔记里抄来的?”

  在铁证面前,周斌的心理防线彻底崩溃了。他双腿一软,差点瘫倒在地,带着哭腔说:“我……我错了!是我一时糊涂,偷了凌风的笔记,想在考核中表现好一点……我不该这么做,我对不起凌风,对不起各位考官……”

  真相大白!考场里一片哗然,考官们都露出了失望的神色。高副院长非常生气,当场宣布:“周斌同学,学术不端是学医的大忌!你的病例分析成绩作废,结业考核按不合格处理!回去后,好好反省!”

  周斌低着头,羞愧地跑出了考场。

  这场风波,反而让凌风的声誉达到了新的高度。考官们都对凌风的扎实功底、临床经验和高尚品德赞不绝口。“真正的学问,是偷不走的!”高副院长在总结时说道,“凌风同志用自己的实力证明了,学医不仅要学技术,更要学做人!我们需要的,正是这样既有才、又有德的人才!”

  结业典礼上,凌风因为理论考试和病例分析(重新考核后)均为优秀,特别是在省医院的突出表现,被评为“优秀学员”。高副院长亲自为他颁发了奖状和结业证书,还赠送了一套精装的《实用内科学》和《针灸大成》,语重心长地说:“凌风,回去后好好干,省医院永远是你的后盾!有机会,常回来交流学习!”

  带着满满的收获和荣誉,凌风踏上了归程。省人民医院的专家们特意为他送行,还捐赠了一批常用药品和医疗器械,让他带回凌家坉医疗站。
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